IDS241 - Procédure d'Appel d'Offres pour des marchés nationaux (équipements d'explorations fonctionnelles et équipements de néonatologie)
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Auteure

Contact
- Mialisoa Joanne RATIANARIVELO : joanneratianarivelo@gmail.com
Citation
A rappeler pour tout usage : M.J. RATIANARIVELO, « Processus d'Appel d'Offres pour des marchés nationaux (équipements d'explorations fonctionnelles et équipements de néonatologie)», Université de Technologie de Compiègne (France), Master Ingénierie de la Santé, Parcours Technologie Biomédicale et Territoires de Santé, Mémoire d'apprentissage, https://travaux.master.utc.fr/, réf n° IDS241, juillet 2024, https://travaux.master.utc.fr/formations-master/ingenierie-de-la-sante/ids241
Résumé
Le groupement des achats se démocratise dans les établissements de santé. Cette pratique permet de faire des économies à une plus grande échelle, de gagner du temps mais aussi de partager de l’expertise. UniHA, l’entreprise qui m’a accueillie durant cette alternance est la première centrale d’achat hospitalière en France.
Une des principales activités réalisées par l’entreprise est le lancement d’appels d’offres (AO) pour sélectionner des fournisseurs. Toutefois, un AO est un processus complexe avec des enjeux importants. Dans le cadre de ce rapport, l’objectif est de voir la méthodologie appliquée pour la réalisation d’un AO d'équipements biomédicaux notamment la phase préparatoire avant la publication puis l’analyse des offres et le choix des titulaires du marché.
Abstract
Group purchasing is becoming increasingly popular in healthcare establishments. It's a way of saving money on a larger scale, saving time and sharing expertise. UniHA, the company that welcomed me during my work-study placement, is the leading hospital purchasing group in France.
One of the company's main activities is to issue invitations to tender (ITT) to select suppliers. However, a tender is a complex process with high stakes. The aim of this report is to examine the methodology used to carry out invitations to tender for biomedical equipment, particularly preparatory phase before the publication, analysis of tenders and the selection of contract holders.
Mémoire partiel :
Procédure d'Appel d'Offres pour des marchés nationaux (équipements d'explorations fonctionnelles et équipements de néonatologie)
Remerciements
Pour commencer, je tiens à remercier Madame Isabelle CLAUDE et Monsieur Jean-Matthieu PROT de nous avoir accompagnés durant ces deux années de Master. Votre écoute et vos conseils nous ont été de grandes aides durant notre parcours. Je remercie également l’ensemble du corps professoral du Master IDS de l’UTC pour leur expertise et les échanges partagées.
Je voudrais aussi présenter ma gratitude envers Madame Elena CUTRI et Monsieur Bertrand LEPAGE de m’avoir encadré tout au long de cette alternance. Merci pour votre disponibilité et vos retours constructifs qui ont permis de m’améliorer dans mon travail mais aussi la qualité de ce rapport.
Et enfin, je tiens à remercier tous les collègues de la filière Ingénierie Biomédicale d’UniHA, pour leur accueil, leur soutien et leur collaboration sur tous les projets réalisés ensemble.
Liste des abréviations
AO : Appel d’Offres
BPU : Bordereau de Prix Unitaire
CCAP : Cahier des Clauses Administratives Particulières
CCTP : Cahier des Clauses Techniques Particulières
DCE : Dossier de Consultation des Entreprises
GCS UniHA : Groupement de Coopération Sanitaire Union des Hôpitaux pour les Achats
JOUE : Journal Officiel de l’Union Européenne
MAPA : Marché à Procédure
PLACE : Plateforme des Achats de l’Etat
QDD : Questionnaire Développement Durable
QS : Questionnaire « Services associés »
QSSI : Questionnaire de Sécurité des Systèmes d’Informations
QT : Questionnaire Technique
RC : Règlement de Consultation
TCO : Total Cost of Ownership
Introduction
J’ai eu l’opportunité de réaliser mon alternance au sein du Groupement de Coopération Sanitaire Union des Hôpitaux pour les Achats (GCS UniHA), une coopérative d’achat publique hospitalière. L’entreprise a pour objectif de proposer des marchés publics répondant aux besoins de ses adhérents.
La filière réalise diverses activités mais les principales sont la publication d’appels d’offres (AO), l’analyse des offres, la mise à disposition du marché ou encore le suivi de leur exécution.
Le processus d’un AO étant complexe et assez long, nous avons choisi de présenter dans le présent rapport le déroulement d’un AO et quelques étapes dans celui-ci. L’objectif est de comprendre : comment se déroule la procédure d’un AO et quelles sont les méthodes appliquées pour faire un marché qui répond aux besoins ?
Pour répondre à ses questions, nous allons détailler chaque partie du déroulement d'un processus d'AO pour un marché public.
1. Appel d'offres d'un marché public
Un Appel d'Offres (AO) d’un marché public est soumis au Code de la Commande Publique (CCP). Ce dernier regroupe les règlementations françaises sur la commande publique depuis 2019. Ces règlementations définissent les procédures et les obligations pour les achats et les contrats dans le public.
La procédure du marché varie selon les caractéristiques suivantes [1, 2] :
- Si le produit/service d’un fournisseur est le seul capable de répondre à un besoin spécifique, un marché négocié sans mise en concurrence peut être réalisé
- Si plusieurs produits/services peuvent répondre à un besoin, il est nécessaire de faire un AO ou passer un Marché A Procédure Adapté (MAPA), avec une mise en concurrence, selon le montant du marché :
- Si celui-ci est supérieur ou égal à 221 000 €, il faut formaliser une mise en concurrence, donc passer un AO
- Si le montant est entre 40 000 à 221 000 €, il faut réaliser un MAPA et en dessous de ce seuil. Dans les deux cas, une publication dans le Journal Officiel de l’Union Européenne (JOUE) est obligatoire. En dessous de 40 000€, la publication dans le JOUE est dispensée.
1.1. Cartographie d'un appel d'offres
Le déroulement d'un AO peut être représenté sous la forme d’une cartographie de processus intégrant les activités réalisées au cours de l’AO, les entrées et les sorties, ainsi que les différents supports (Figure 1).
Figure 1 : Cartographie de processus d'un Appel d'Offres (AO) [1]

Sur la cartographie, nous pouvons voir que le public visé pour la production d'un marché public à UniHA sont les établissements de santé public, les établissements de santé privés à but non lucratifs et les centres médico-sociaux.
En entrée pour réaliser un AO, nous avons les besoins exprimés par les établissements de santé, les innovations qui pourront apporter des améliorations de la prise en charge du patient (en terme de diagnostic ou thérapeutique), ou encore les marché qui arrivent à leur échéance, un marché qui arrive au bout des 4 ans d'exécution Un marché public a une durée de 4 ans, une remise en concurrence est donc obligatoire à la fin de cette période, ainsi il faudra refaire une nouvelle procédure d'AO.
En sortie nous avons le marché qui sera exécuté.
En fonction de support nous avons spécialement à l'UniHA des groupes experts qui nous accompagnent tout au long de la procédure notamment dans la phase préparatoire ou pré-publication de l'AO et la phase d'analyse des offres et l'attribution du marché. Et une cellule juridique qui assure que la procédure et l'ensemble des documents de consultation rédigés à respectent le Code de la Commande Publique.
1.2. Phase préparatoire d'un appel d'offres
La phase préparatoire concerne toutes les activités réalisées permettant de construire le dossier de l’AO. Elle comprend :
- La définition du besoin
- Le sourcing
- La définition de la stratégie achat
- L'analyse des risques
- La rédaction du Dossier de Consultation des Entreprises
1.2.1. La définition du besoin
Le besoin est exprimée par les utilisateurs, les professionnels de santé. Pour le cas d'une centrale d'achat, les besoins sont remontés la plupart du temps par les ingénieurs biomédicaux ou par les ingénieurs d'applications (avec leur produits) qui prospectent les ingénieurs biomédicaux hospitaliers sur leur besoin.
1.2.2. Le sourcing
Le sourcing a pour objectif de rencontrer et d’échanger avec les différents fournisseurs qui proposent un ou plusieurs équipements appartenant aux périmètres que nous avons défini préalablement pour le marché en question.
Le but de cet échange est de récolter les informations auprès des fournisseurs afin de :
- Produire un cahier des charges répondant aux vrais besoins des établissements de soins
- Eviter de fermer le marché sur certains fournisseurs en définissant les caractéristiques techniques des équipements dans l’appel d’offre
- Connaitre les tendances du marché
- Identifier les équipements qui ne font pas partie du périmètre de la centrale et qui pourraient intéressés les adhérents
- Améliorer la relation avec les différents fournisseurs
Etapes pour faire du sourcing
La première étape est de réaliser une veille technologique du marché :
- Déterminer les différents équipements répondant à l'objet du marché
- Comprendre à quel besoin répond les équipements
- Comprendre les différentes techniques des équipements et leur principe de fonctionnement
- Identifier les fournisseurs potentiels et s’ils proviennent de l’étranger, identifier leur distributeur éventuel en France
La deuxième étape consiste à contacter et planifier les rendez-vous avec les fournisseurs :
Pour identifier et prendre contact avec les fournisseurs, nous réalisons une veille technologique sur les équipements : recherche directe sur internet ou sur des sites comme Medical expo, lecture des articles scientifiques sur les plateformes comme Science Direct, Google Scholar ou PubMed. Après avoir identifié les noms des solutions avec ses fabricants, nous pouvons contacter le fournisseur en question pour leur présenter le projet et planifier un rendez-vous sourcing.
La dernière étape consiste à préparer le sourcing : préparer les questions à poser durant la réunion :
Liste de points à aborder lors du sourcing | |
Si le fournisseur est titulaire d'un marché marché en cours d'exécution | Comment se déroule le marché en cours ? Nombre de ventes réalisées sur le marché de la centrale ? |
Pour connaître le fournisseur | Quel est votre positionnement sur le marché ? Qui sont vos principaux concurrents ?Etes-vous référencé sur le produit dans une autre centrale d’achat ? Quelle part de vos ventes sont réalisées vous sur ces centrales ? |
Pour l’estimation du volume du marché | Combien d’équipement vendez-vous par an ? Quelle part de ventes avez-vous dans les établissements publics et privés ? Avez-vous des exemples d’établissements de références d’installation des équipements ? |
Pour connaître les produits | Présentation des produits et de la gammeA partir de quelle âge l’équipement peut-il être utilisé ? Quels sont les éléments différenciants de votre produit par rapport aux produits concurrents ? Est-ce que les consommables sont compatibles à tous les équipements ? Décrire le logiciel (demander si c’est le même pour toute la gamme d’équipement) ? Prix des équipements |
Questions sur les services | Combien disposez-vous de commerciaux et d’ingénieurs, et leur répartition sur le territoire ? Comment se déroule la prise en charge de la maintenance ? Avez-vous un service d’assistance téléphonique ? Avez-vous des modules de formations en ligne ? Est-ce que vous proposez des formations en présentiels ? |
Questions sur la politique RSE | Avez-vous des démarches particulières pour le développement durable ? Localisation de votre site de production ? |
Questions sur la maintenance | Quel type de maintenance est le plus demandé (tous risques, à l’attachement) ? Est-ce que vous proposez la réalisation de la maintenance partagée ? |
Lors du sourcing, le support de présentation et les brochures des équipements sont demandés aux fournisseurs. Les réponses à ces questions permettent de réaliser l’allotissement ; et les différents supports constituent les éléments à exploiter et à intégrer dans le CCTP (Cahier des Clauses Techniques Particulières), le QT (Questionnaire Technique) et le Questionnaire de développement durable (QDD).
1.2.3. La stratégie achat
La stratégie achat comprend : allotissement, les modalités d’acquisition, estimation du montant du marché et les critères de choix.
a. Allotissement
A la suite du sourcing, nous pouvons établir l’allotissement de l’AO, il sert à regrouper les équipements en lots.
Les équipements utilisés dans un même service sont mis ensemble dans un même lot pour avoir une interface commune d'utilisation (cela permet d'optimiser l'utilisation du personnel soignant). Les équipement utilisés simultanément ou en complémentarité pour réaliser des examens sont aussi mis dans un même lot.
les lots des équipements sont composés de plusieurs produits (équipements de base, avancés, portables, ...) pour permettre aux fournisseurs de présenter toute leur gamme mais aussi d’avoir une offre complète dans le lot.
b. Modalités d'acquisition du marché
Les différentes modalités d'équipements sont : l'achat, la location, la location avec option d'achat (LOA), la mise à disposition (MAD), le coût à l'acte ou encore l'abonnement. Les modalités d'acquisition les plus courantes et proposées par tous les fournisseurs seront demandés dans l'offre.
c. Estimation du montant du marché
L'estimation du montant du marché est calculé avec : le coût de l'équipement , le prix de la maintenance et des consommables qui peuvent être vendu sur la durée du marché (4ans). Ses données sont collectées au cours de la phase sourcing.
d. Critères de choix
Les critères de choix sont les critères définis par l'acheteur qui permettent d'évaluer et de comparer les candidats sur la technique de l'équipement, le service, le développement durable et le prix.
1.2.4. Analyse des risques
L’analyse des risques permet d'identifier les enjeux du marchés, les avantages que peut procurer ce marché et les risques que nous pouvons rencontrer lors de l’AO ou lors de l’exécution du marché, et leurs parades.
1.2.5. Rédaction du Dossier de Consultation des Entreprises
Ensuite, vient la constitution du dossier de l’appel d’offre : la rédaction du Dossier de Consultation des Entreprises (DCE). Ce dossier constitue les documents nécessaires à la consultation : tous les livrables à produire et à compléter par les candidats dans leur réponse à l’AO, ainsi que les différentes clauses de la consultation et de l’exécution du marché. Il contient :
- Le Règlement de la Consultation (RC) : un document qui fixe les règles du jeu de la consultation. Il fixe l’objet de l’AO, les lots, la procédure et les critères de choix,
- Le Cahier des Clauses Administratives Particulières (CCAP) : un document contractuel définissant les règles administratives du marché et de son exécution (les délais et les pénalités),
- Le Cahier des Clauses Techniques particulières (CCTP) : un document contractuel définissant les caractéristiques techniques, la qualité et les seuils de non-conformité technique,
- Les Actes d’engagement,
- Le mémoire technique : trame de présentation des équipements que les fournisseurs doivent suivre et à rendre parmi les plis
- Les annexes comprenant les différents questionnaires techniques (QT), de services de maintenance et formation (QS), de développement durable (QDD), un questionnaire de Sécurité des Systèmes d’Informations (QSSI) sur la cybersécurité de l’Association Française des Ingénieurs Biomédicaux (AFIB)
- Le bordereau des prix unitaire (BPU) incluant : le prix des solutions, des compléments de gammes, des consommables, des services de maintenance et de formation.
a. Rédaction du CCTP
Le CCTP est un document ayant pour but de cadrer le périmètre du marché en définissant les critères techniques attendues auxquelles l’équipement devra répondre. Le CCTP est composé de :
- L’objet du lot (équipement) : description des lots
- Les caractéristiques minimales qui sont les éléments déterminant les exigences minimales essentielles que doit avoir chaque équipement (produits obligatoires ou facultatifs) pour satisfaire le besoin du marché,
- Les Prestations Supplémentaires Eventuelles Facultatives qui sont des modules logiciels ou équipements complémentaires aux produits obligatoires et qui sont en lien direct avec l’objet du marché
Pour la rédaction du CCTP, nous allons donc déterminer tous les besoins auxquels l’équipement doit répondre et les associer avec des fonctions techniques afin de déterminer les caractéristiques techniques attendus de l’équipement. La rédaction du nouveau CCTP a été réalisée avec les informations obtenues lors du sourcing, les éléments contenus dans les brochures et les manuels techniques des équipements :
- Pour chaque lot, la description des caractéristiques techniques des équipements comprend les caractéristiques de base des équipements auxquelles tous les fournisseurs puissent répondre.
- Les caractéristiques techniques propres à chaque équipement des fournisseurs seront mis en PSEF (Prestation Supplémentaire Eventuelle Facultative)
b. Elaboration des questionnaires
Les questionnaires permettent de comparer et d’identifier les éléments qui différencient les offres. Ils sont présentés sous forme de tableau. Nous avons 3 questionnaires : le QT (Questionnaire Technique) qui regroupe les questions concernant les caractéristiques techniques des équipements pour évaluer leur utilisation et leur performance, le QS (Questionnaire Service) qui regroupe les questions sur la maintenance, la formation et l’accompagnement des utilisateurs, et le QDD (Questionnaire de Développement Durable) qui regroupe les questions sur les démarches de l’entreprise pour réduire l’empreinte carbone des équipements (Figure 2).
QT (Questionnaire Technique)
Le QT est un document sous forme de tableau composé de plusieurs questions sur les caractéristiques techniques des produits. Un QT est fourni pour chaque lot ; si le lot est composé de plusieurs produits, chaque produit doit avoir son questionnaire, il en est de même pour les produits facultatifs dont les caractéristiques techniques doivent aussi être évalués. Le QT permet de comparer les produits afin de choisir l’équipement le plus performant et ergonomique, à cela s’ajoute la sécurité et la connectivité pour les équipements pouvant êtres connectés au Système d'Information de l'hôpital.
QS (Questionnaire Service)
Le QS est un document sous forme de tableau Excel composé de plusieurs feuilles : un questionnaire sur la partie service, un sur la partie formation et un autre sur la sous-traitance. Le QS permet de comparer les prestations de maintenance, de services et de formations proposées par les fournisseurs.
QDD (Questionnaire de Développement Durable)
Le QDD est un document sous forme de tableau composé de plusieurs questions. Il permet de comparer les démarches ou les pratiques de développement durable de l’entreprise en lien avec le produit.
Figure 2 : les différents points abordés dans les QT, QS et QDD [2]

Après la constitution du dossier de consultation, nous pouvons passer à la phase de publication.
1.3. Phase de publication
La publication du dossier de consultation se fait sur PLACE (Plateforme des AChats de l'Etat). Un délais de 30 jours minimum est donné aux candidats pour répondre à l'Appel d'Offres. Durant cette période aucun échange se fait entre les candidats et l'acheteur en charge de l'Appel d'Offres. Les candidats peuvent poser directement leurs questions sur PLACE, les réponses seront données directement sur la plateforme et accessibles à tous les candidats.
1.4. Phase d'analyse des offres
A la fin de la date de soumission des candidatures, nous pouvons commencer l'ouverture des offres et commencer l'analyse.
1.4.1. Objectif de l'analyse des offres
L’analyse des offres consiste à comparer les offres des différents candidats. L’objectif est de :
- Vérifier la conformité des réponses des candidats à l’AO, dans le cas contraire il est possible de rejeter l’offre ou de demander des précisions
- Comparer les offres des candidats de manière objective avec transparence et de manières équitables les offres en utilisant les pondérations annoncées dans les critères de choix dans le DCE
- Choisir l’équipement qui correspond le plus aux critères définis dans le CCTP, les questionnaires (QT, QS, QDD) et le BPU
- Identifier les risques pour chaque offre, permettant d’évaluer fiabilité de l’équipement, mais aussi des fournisseurs en termes de respect des délais et du service-client.
Toute cette analyse permet à l’acheteur de faire un choix d’équipements, pour chaque lot parmi les propositions obtenues, en évaluant les offres avec des critères précises en gardant son objectivité.
1.4.2. Etapes d'analyse des offres
La phase d'analyse des offres est divisé en 4 étapes :
- L'analyse des candidatures qui consiste à vérifier la présence de l'ensemble des pièces demandées lors de l'Appel d'Offres.
- L'analyse des offres qui consiste à comparer les offres qui va permettre de choisir le fournisseur propose la meilleure offre, c'et à dire un équipement qui répond aux cahiers des charges au niveau technique, mais aussi services, et le plus économique.
- La rédaction du rapport de proposition de choix, un document qui synthétise tous les résultats de l'analyse.
- La notification du marché qui est la signature du contrat reliant le fournisseur titulaire du marché et UniHA. Ensuite vient le lancement du marché qui est la publication du marché sur la plateforme des adhérents UniHA.
Nous allons détailler dans les prochaines paragraphes la méthodologie pour l'analyse des offres, notamment les questionnaires et le BPU.
1.4.3. Méthode d'analyse des questionnaires et du BPU
a. Méthode d'évaluation des questionnaires
La première étape consiste à créer un nouveau fichier dans lequel nous mettons côte à côte (en colonne) les réponses des fournisseurs, cela permettra de faire une comparaison. Ensuite, les réponses sont notées de 0 à 5, il est possible de regrouper les lignes pour les notations afin de faciliter l’analyse. Les cellules avec les meilleures réponses sont marquées en vert et les réponses non-satisfaisantes (réponses les plus mauvaises, ou qui ne répondent pas aux cahiers des charges donnés, ou qui ne répondent pas à la question posée) en rouge.
Le point sur lequel il faut être vigilant sur l’analyse du QT est le marquage CE : il est important de vérifier la présence du certificat du marquage pour chaque équipement, et de vérifier la date de validité. Dans le cas où le marquage CE n’a pas été envoyé ou la date expirée, une demande est envoyée au fournisseur.
Les notes sont ensuite sommées et les pondérations définies dans les critères de choix sont rajoutées pour donner la note de chaque fournisseurs. La méthode est appliquée pour chaque questionnaire.
b. Tableau récapitulatif des lots
Le tableau récapitulatif permet de distinguer les éléments positifs et négatifs des réponses des candidats pour chaque questionnaire. Les éléments de ce tableau récapitulatif sera intégré dans le rapport de choix. Ces éléments constituent les arguments permettant de de justifier le choix du titulaire du marché.
c. Méthode d'analyse économique
Pour analyser le BPU, il faut construire un tableau avec les différents fournisseurs (en colonne) et les éléments importants pour calculer le TCO (dans les lignes), le Coût Total de Possession comprend le coût de l'équipement, le coût de la maintenance et le coût des consommables. Ce tableau permettra de faire le comparatif des prix des équipements et de choisir l'offre le plus avantageux économiquement.
2. Applications et résultats (Confidentiel)
Conclusion
L’alternance au sein d’UniHA constitue une première expérience professionnelle enrichissante. Elle m’a permis de découvrir le métier d’acheteur au sein d’un centrale d’achat publique nationale. Durant cette période, les missions sont nombreuses et variées et j’ai eu la possibilité de collaborer sur plusieurs dossiers d’AO en cours.
Dans ce rapport, nous avons présenté le processus d’appel d’offres sous-forme d’une cartographie de processus avec les différentes activités. Nous avons ensuite développé les différentes méthodes appliquées pour la phase préparatoire d’un AO en prenant l’exemple du marché des équipements d’explorations fonctionnelles et la phase d’analyse des offres avec l’exemple du marché d’équipements de néonatologie. En raison de la durée conséquente des projets d'appel d'offres, je n'ai pas pu suivre l’intégralité d’une procédure. Cependant, en travaillant sur plusieurs procédures, j'ai pu voir l'ensemble des phases du processus.
Les missions réalisées au cours de cette alternance m’ont permis de comprendre les enjeux d’un achat public en milieu hospitalier, de créer des liens avec les fournisseurs et quelques ingénieurs biomédicaux, et de travailler sur des projets intéressants.
La technologie dans le domaine de la santé ne cesse d’évoluer, les lois autour de l’achat public également, ce qui oblige les acheteurs à innover et penser autrement pour la construction de leur offre et l’évaluation des offres.